Описание
Эфавиренз / Сустива купить в Москве
Заказывая лекарства из Германии у нас, вы на 100% защищены от подделанных препаратов. Покупая у нас, вы получаете оригинальный препарат от немецких производителей с чеком из немецкой аптеки.
Экспресс доставка лекарств из Германии в Москву осуществляется в течении трех рабочих дней, также имеется доставка немецкой почтой (бесплатная) в течении 14 — 16 дней.
Для того чтобы купить у нас лекарства из Германии, требующий европейского рецепта, Вам не нужно его искать. У нас Вы можете приобрести лекарства из Германии без рецепта, также заказать лекарства без полной оплаты.
У нас также действует акции в зависимости от объема заказов.
Эфавиренз (Сустива)
Эфавиренз/Сустива цена, инструкция
Эфавиренз (Сустива 600 мг) цена 472 € (Sustiva)
Немецкий препарат
Сустива (Sustiva).
Действующее вещество
Эфавиренз (Efavirenz).
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Вспомогательные вещества и состав оболочки
Целлюлоза микрокристаллическая, натриякроскармеллоза, гидроксипропилцеллюлоза – L, натрия лаурилсульфат, лактозымоногидрат, магния стеарат.
Состав оболочки: опадри желтый 03В52874(гидроксипропил-метилцеллюлоза 2910, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль400, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172)).
Фармакотерапевтическая группа
Противовирусные препараты прямого действия. Ненуклеозиды -ингибиторыобратной транскриптазы. Эфавиренз.
Показания
Лечение ВИЧ-1 инфекцииу взрослых и подростков в составе комбинированной антиретровирусной терапии.
Противопоказания
— гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ
-тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью)
-совместное назначение с терфенадином, вориканозолом, астемизолом, цизапридом, мидазоламом, триазоламом, пимозидом, бепридилом (в связи с конкуренцией эфавиренза с CYP3А4 может привести к торможению метаболизма этих лекарственных средств или развитию серьезных и/или тяжелых осложнений –сердечных аритмий, долговременного седативного эффекта, угнетения дыхания) или алкалоидами спорыньи (например, эрготамин, дигидроэрготамин, эргоновин, метилэргоновин)
— одновременный прием с препаратами содержащими зверобой продырявленный(Hypericum perforatum), из-за возможного снижения концентраций в плазме крови и уменьшения клинической эффективности эфавиренза
— наследственная непереносимость галактозы/лактозы, дефицитлактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы
— беременность и период лактации
— детский возраст до 12 лет и масса тела менее 40кг
Фармакокинетика
После приема внутрь однократной дозы 100 – 1600 мг пиковыеконцентрации эфавиренза в плазме в количестве 1.6-9.1мкл соответственно достигались через 5 часов. Наблюдалось увеличение Cmax (максимальные концентрации в крови) и ПДК (предельно допустимая концентрация) придозах до 1600 мг. При повышении дозы, увеличениеэтих показателей было непропорциональным ввиду того, что при повышенных дозахпрепарат всасывался не полностью. Примногократном приеме препарата, время пиковых концентраций в крови (3-5 часов) не изменялось. Стабильные концентрации достигались через 6-7дней.
У ВИЧ-инфицированных пациентов, стабильные концентрации,средняя Cmax, средняя Сmin (минимальная коцентрация в крови) и средняя ПДК,изменялись пропорционально объему суточных доз (200мг, 400мг, и 600мг).
Эфавиренз связывается примерно на 99.5-99.75% с белкамиплазмы человека, в основном с альбумином. У ВИЧ-инфицированных пациентов (n=9), получавших эфавиренз 200-600 мг 1раз в сутки в течение, по крайней мере, 1 месяц, концентрация его в спинномозговой жидкости колебалась от 0.26до 1.19% (средний показатель =0.69%), от плазменной концентрации. Было подсчитано, что это соотношение в 3 разавыше, нежели непротеиновая (свободная) фракция эфавиренза в плазме.
Эфавиренз метаболизируется преимущественно системойцитохрома P450 с образованиемгидроксилированных метаболитов и последующим конъюгированием их с глюкуроновойкислотой. Эти метаболиты практически неэффективны против ВИЧ-1. Главными изоферментами, ответственными за метаболизм эфавиренза,являются CYP3A4 и CYP2B6. Эфавиренз также ингибирует изоферменты Р450– 2С9, 2С19 и 3Ф4. В исследованиях in vivoэфавиренз не ингибировал CYP2E1, но ингибировал CYP2D6 и CYP1A2 в концентрациях,значительно превышаюших достижимые в клинических условиях.
У пациентов с гомозиготной разновидностью G516T изоферментаCYP2B6, продолжительность выведения препарата из плазмы может удлиняться.
Эфавиренз индуцирует ферменты Р450, что в конечном счетеприводит к ускорению его метаболизма. У неинфицированных пациентов, многократный прием доз 200-400 мг в сутки в течение 10 дней приводил к более низкой, чем ожидалось, степени кумуляции (на 22-42% меньше), ик укорочению терминального периода полураспада препарата (Т 1/2 ) до 40-55 ч, всравнении с приемом однократной дозы.
Выведение
Эфавиренз имеет довольно продолжительный периодполураспада. Так при применении однократной дозы, время полураспада составляет 52-76 часов, при егомногократном применении – 40-55 часов. Примерно 14-34% дозы эфавиренза, помеченной радиоактивным изотопом, восстанавливались в моче и менее 1% этой дозы в моче оставались в неизменнойформе. У единичного числа пациентов была выявлена серьезная форма печеночнойнедостаточности (шкала Child-Pugh, класс С), у них длительность полураспадапрепарата увеличилась вдвое, указывая на потенциально завышенный коэффициенткумуляции.
Фармакокинетика у детей
У 49 детей, получавших дозы,эквивалентные 600 мг эфавиренза (дозировка рассчитывалась исходя из индексамассы тела), стабильная Сmax составила 14.1 мкл, стабильная Сmin – 5.6 микрон,а ПДК – 216 мкл/ч. Фармакокинетикаэфавиренза у детей была такой же, что и у взрослых.
В пожилом возрасте
Исследования по фармакокинетике с участием пожилых пациентов не проводились.
Способ применения и дозы
Лечение должен назначать врач с опытом лечения ВИЧ инфекции.
Комбинированная антиретровирусная терапия
Эфавиренз следует назначать в комбинации с другими антиретровирусными препаратами.
Эфавиренз рекомендовано принимать натощак. Повышения концентрации эфавиренза, наблюдавшиеся после применения препарата Эфавиренз во время еды, могут приводить к повышению частоты возникновения побочных реакций.
Для улучшения переносимости относительно побочных эффектов со стороны нервной системы, рекомендовано принимать препарат перед сном.
Взрослые
Рекомендованная доза препарата Эфавиренз в комбинации с нуклеозидными ингибиторамиобратной транскриптазы (НИОТ) с или без ингибитора протеазы (ИП) составляет600 мг перорально 1 раз в сутки.
Коррекция дозы. При одновременном применении препарата Эфавиренз с вориконазолом, поддерживающую дозу вориконазола следует повысить до 400 мг каждые 12 часов, а дозу препарата Эфавиренз следует уменьшить на 50%, т.е., до 300 мг 1 раз в сутки. После прекращения лечения вориконазолом, эфавиренз следует принимать в исходной дозе.
Если Эфавиренз применяется одновременно с рифампицином, можно рассмотреть вопрос обувеличении дозы препарата Эфавиренз до800 мг/сутки.
Нарушение функции почек
С мочой в неизмененном виде выводится менее 1% дозыэфавиренза, поэтому влияние нарушения функции почек на выведение Эфавирензадолжно быть минимальным.
Нарушение функции печени
Пациенты с заболеваниями печени легкой степени тяжести могутполучать лечение Эфавирензом в обычной рекомендуемой дозе. За состояниемпациентов следует тщательно наблюдать для выявления дозозависимых побочных реакций, особенно симптомов со стороны нервной системы.
Дети старше 12 лет и подростки до 18 лет (с массой тела более 40кг)
Рекомендованная доза препарата Эфавиренз в комбинации с ИП и/или НИОТ для пациентов ввозрасте старше 12 лет до 18 лет с массой тела >40кг 600мг 1 раз в день. Эфавиренз, таблетки, следует назначать только детям, которые способны легко глотать таблетки.
Для детей младше 12 лет с массой тела от 13 кг до 40 кг существует таблетированная форма с меньшей дозировкой.
Безопасность и эффективность применения препарата Эфавирензу детей в возрасте до 3 лет и с массой тела менее 13 кг не установлены.
Побочные действия
Умеренные или тяжелые нежелательные явления, которые могли быть связаны с режимом терапии и о которых сообщалось в клинических исследованиях эфавиренза в рекомендованной дозе в составе комбинированной терапии, представлены ниже.
Частота явлений определяется с помощью следующего предположения: очень частые (>=1/10); частые (>=1/100 < 1/10); нечастые (>=1/1000 < 1/100); редкие (>= 1/10000 < 1/1 000); очень редкие
(< 1/10000).
Очень часто
— сыпь
— бессимптомное повышение концентрации амилазы в сывороткекрови
Клиническое значение асимптоматичного повышения концентрацииамилазы в сыворотке крови неизвестно.
Часто
— патологические сновидения, расстройство внимания или снижение концентрации внимания, головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, нарушение мозжечковой координации и равновесия, тяжелая депрессия
— боли в животе, диарея, тошнота, рвота, потеря аппетита
— зуд, сыпь, шелушение кожи, покраснения кожи, макулопапулезные кожные высыпания легкой и средней степени тяжести, возникающие в течение первых двух недель с начала терапии Эфавирензом. У большинства пациентов сыпь исчезает при продолжении приема препарата в течение одного месяца. Возможно повторное назначение Эфавиренза пациентам, которые прекратили его прием из-за появления сыпи. При повторном назначении препарата рекомендуется также назначать соответствующие антигистаминные и/или кортикостероидные препараты.
— повышенная утомляемость, слабость
— нарушение со стороны иммунной системы
— аллергические реакции
— беспокойность, депрессия
— синдром реактивации иммунной системы
У ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелым иммунодефицитом вовремя назначения комбинированной антиретровирусной терапии (КАРТ)воспалительные реакции на бессимптомные и остаточные оппортунистические патогены могут участиться
— липодистрофия и метаболические нарушения
Считается, что КАРТ вызывает перераспределение жировых отложений (липодистрофию) у ВИЧ-инфицированных пациентов, что включает потерю периферической и лицевой подкожно жировой клетчатки, увеличение интраабдоминального и висцерального жирового слоя, гипертрофию молочных желез ископление жира в спинно-шейном отделе (буйволиный горб).
— гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, инсулиновая резистентность, гипергликемия и гиперлактацемия.
Комбинированную антиретровирусную терапию связывают с такими метаболическими нарушениями, как гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, инсулинорезистентность, гипергликемия и гиперлактатемия.
— повышение активности АСТ и АЛТ, повышение гамаглютамилтрансферазы (ГГТ)
Изолированное повышение ГГТ у пациентов, которые принимают Эфавиренз, может быть признаком индукции ферментов.
Нечасто
звон в ушах, вертиго
приливы крови
— амнезия, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, судороги, патологическое мышление, тремор
— расплывчатое виденье или нечеткость зрительного восприятия
— острый панкреатит
— экссудативная полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона
— острый гепатит, печеночная недостаточность печеночная недостаточность
— гинекомастия (у мужчин)
— аффективная лабильность, спутанность сознания, эйфорическое настроение, галлюцинации, психоз, суицидальные идеи, агрессивное поведение, параноидные реакции, маниакальные реакции, ажитация, амнезия, патологическое мышление
Пациенты, которые имеют в анамнезе психические расстройства, находятся в группе повышенного риска относительно развития данных серьезных нежелательных явлений со стороны психики с частотой возникновения каждого из перечисленных выше явлений от 0,3 % — для маниакальных реакций до 2 % — для тяжелой депрессии и суицидального мышления.
Симптомы со стороны нервной системы обычно наблюдаются течение первого или второго дня терапии и в большинстве случаев исчезают после первых 2 — 4 недель. Симптомы со стороны нервной системы могут встречаться чаще, когда Эфавиренз принимают вместе с пищей, возможно, в результате повышенных концентраций Эфавиренза в плазме крови. Для того чтобы улучшить переносимость этих симптомов, в течение первых недель терапии рекомендуется принимать препарат перед сном. Этот режим приема рекомендуют и тем пациентам, у которых продолжают наблюдаться эти симптомы. Снижение дозы или дробный прием суточной дозы обычно не дают благоприятный эффект.
Редко
— гипестезия, парестезия, нейропатия
— чувство жара, лихорадка
— запор
— бред, невроз, тяжелая депрессия, намерения пациентов о самоубийстве, попытки самоубийства без летального исхода, агрессивное поведение;
— аллергический дерматит, эксфоллиативный дерматит;
— одышка, тахикардия;
— остеонекроз, артралгия, миалгия, миопатия;
— повышение уровней общего холестерина и триглицеридов;
Размеры изменений уровня липидов могут поддаваться влиянию таких факторов, как длительность лечения и других компонентов антиретровирусных схем лечения.
Дети и подростки: нежелательные явления у детей в большинстве случаев аналогичны таким у взрослых. Назначение соответствующих антигистаминных препаратов до начала терапии эфавирензом у детей с целью профилактики высыпаний может быть целесообразным. Невзирая на то, что маленьким детям трудно описывать симптомы со стороны нервной системы, такие симптомы встречаются у детей менее часто и в большинстве случаев имеют умеренную степень выраженности.
Лекарственные взаимодействия
Эфавиренз является индуктором CYP3A4 и ингибитором некоторых изоферментов CYP450, включая CYP3A4. При одновременном применении с эфавирензом могут снижаться концентрации в плазме крови других препаратов, являющихся субстратами CYP3А4. Экспозиция Эфавиренза также может изменяться при приеме с другими препаратами или продуктами (например, грейпфрутовый сок), которые влияют на активность CYP3A4.
Зверобой (Hypericum perforatum)
Противопоказано одновременное применение Эфавиренза и зверобоя или растительных препаратов, содержащих зверобой. Если пациент уже принимает препарат зверобоя, следуетпрекратить его применение и проверить вирусную нагрузку, а также, если возможно, концентрацию эфавиренза. Индуцирующее действие препарата зверобоя может сохраняться, по крайней мере, 2недели после прекращения приема.
Ингибиторы протеазы (ИП)
Одновременное применение Эфавиренза с атазанавиром/ритонавиром не рекомендовано. Если одновременное применение атазанавира с ННИОТ является необходимым, может быть рассмотрен вопрос о повышении дозы атазанавираи ритонавира до 400 мг и 200 мг, соответственно, в комбинации со Эфавирензом, при тщательном клиническом наблюдении. Также следует с осторожностью использовать комбинацию Эфавиренза с дарунавиром/ритонавиром.
Фосампренавир/ритонавир/ Эфавиренз: нет клинически значащего фармакокинетического взаимодействия и нет необходимости в коррекции дозы любого из этих препаратов.
Не изучалось взаимодействие эфавиренза сфосампренавиром/нелфинавиром; нет необходимости в коррекции дозы любого из этих препаратов. Также не изучалось взаимодействие Эфавиренза с ифосемпренавиром/саквинавиром; применение такой комбинации не рекомендовано, поскольку предполагается значительное снижение экспозиции обоих ингибиторов протеаз.
Индинавир/эфавиренз – наблюдается снижение экспозициииндинавира и это следует принимать во внимание при выборе схем лечения,включающих Эфавиренз с индинавиром.
Индинавир/ритонавир/ Эфавиренз: нет необходимости вкоррекции дозы для эфавиренза при назначении с индинавиром или индинавиром/ритонавиром.
Лопинавир/ритонавир/ Эфавиренз: отличается существенное снижение экспозиции лопинавира. Необходимо соблюдение предосторожности, поскольку данной коррекции дозы может быть недостаточно для некоторых пациентов. Следует рассмотреть вопрос о повышении на 33% дозы лопинавира/ритонавира, в мягких капсулах или растворе для приема внутрь (4 капсулы/~6,5 мл 2 раза в сутки вместо 3 капсул/5 мл 2 раза в сутки). При одновременном применении со Эфавирензом в дозе 600 мг 1 раз в сутки дозулопинавира/ритонавира, таблетки, следует повысить до 500/125 мг 2 раза в сутки.
Нелфинавир/ Эфавиренз: эта комбинация обычно хорошо переносится и нет
необходимости коррекции дозы любого из препаратов.
Ритонавир/ Эфавиренз: при применении Эфавиренза с низкими дозами ритонавира возможно увеличение частоты возникновения обусловленных эфавирензом побочных реакций, по причине возможного фармакодинамического взаимодействия.
Саквинавир/ритонавир/ Эфавиренз: нет данных, чтобы дать рекомендации по дозированию. Применение Эфавиренза в комбинации с саквинавиром как единственного ингибитора протеаз не рекомендуется.
Антагонист CCR5
Маравирок/ Эфавиренз: какое-либо влияние не ожидается. Рекомендации относительно одновременного применения следует смотреть в инструкции на препарат содержащий маравирок.
Ингибитор переноса цепи интегразой
Ралтегравир/ Эфавиренз: нет необходимости в коррекции дозыралтегравира.
НИОТ/ Эфавиренз: специфические исследования взаимодействия Эфавирензас НИОТ проводились только с ламивудином, зидовудином и тенофовира дизопроксилфумаратом. Клинически значащие взаимодействия не ожидаются. Нет необходимости в коррекции дозы любого из препаратов.
ННИОТ/ Эфавиренз: взаимодействие не изучалось Поскольку применение двух ННИОТ показало отсутствие преимуществ относительно эффективности и безопасности, одновременное применение эфавирензаи другого ННИОТ не рекомендовано.
Антибиотики
Азитромицин/ Эфавиренз: нет необходимости в коррекции дозы любого из препаратов.
Кларитромицин/ Эфавиренз: клиническая значимость таких изменений уровней кларитромицина в плазме крови неизвестна, может быть рассмотрена альтернатива кларитромицину (например, азитромицин). Нет необходимости в коррекции дозы Эфавиренза.
Противотуберкулезные препараты
Рифабутин/ Эфавиренз: суточную дозу рифабутина следуетповысить на 50% при одновременном применении со Эфавирензом. Может бытьрассмотрен вопрос о повышении дозы рифабутина в 2 раза при применении схемлечения с применением рифабутина 2 или 3 раза в неделю в комбинации со Эфавирензом.
Рифампицин/ Эфавиренз: при применении с рифампицином, повышение дозы Эфавиренза до 800 мг/сутки может обеспечивать экспозицию, аналогичную таковой при приеме в суточной дозе 600 мг без применения рифампицина. Индивидуальную переносимость и вирусологический ответ следует учитывать при коррекции дозы. Нет необходимости в коррекции дозы рифампицина.
Противогрибковые препараты
Итраконазол/ Эфавиренз: поскольку нет рекомендаций по дозированию итраконазола, следует рассмотреть варианты альтернативного противогрибкового лечения.
Посаконазол/ Эфавиренз: следует избегать одновременного применения посаконазола и Эфавиренза, кроме случаев, когда польза для пациента преобладает над риском.
Вориконазол/ Эфавиренз: при одновременном применении эфавиренза и вориконазола, поддерживающую дозу вориконазола следует повысить до400 мг 2 раза в сутки, а дозу Эфавиренза снизить на 50 %, т.е., до300 мг 1 раз в сутки. После прекращения лечения вориконазолом следует восстановить начальную дозу Эфавиренза.
Флуконазол/ Эфавиренз: нет необходимости в коррекции дозы любого из препаратов.
Кетоконазол и другие противогрибковые препараты имидазолового ряда – взаимодействие не изучалось.
Препараты, снижающие кислотность
Антациды, содержащие алюминия гидроксид, магния гидроксид, симетикон/ Эфавиренз, фамотидин/ Эфавиренз: при одновременном применении нарушение всасывания Эфавиренза не ожидается.
Анксиолитические средства
Лоразепам/ Эфавиренз: нет необходимости в коррекции дозы любого из препаратов.
Антикоагулянты
Варфарин/ Эфавиренз: может возникнуть необходимость в коррекции дозы варфарина.
Противосудорожные препараты
Карбамазепин/ Эфавиренз: следует рассмотреть вопрос об альтернативном противосудорожном препарате, а также следует периодически контролировать концентрации карбамазепина в плазме крови.
Фенитоин, фенобарбитал и другие противосудорожные, являющиеся субстратами CYP450 изоферментов — при одновременном назначении Эфавиренз следует периодически контролировать концентрации противосудорожных препаратов в плазме крови.
Вальпроевая кислота/ Эфавиренз: нет клинически значащего влияния на фармакокинетику эфавиренза. Необходимо наблюдение за состоянием пациентов для контроля судорог.
Вигабатрин/ Эфавиренз, габапентин/ Эфавиренз: нет необходимости в коррекции дозы любого из препаратов.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) Сертралин/Эфавиренз: необходимость повышения дозы сертралина определяется по клинической эффективности. Нет необходимости в коррекции дозы Эфавиренза.
Пароксетин/ Эфавиренз: нет необходимости в коррекции дозы любого из препаратов.
Флуоксетин/ Эфавиренз: нет необходимости в коррекции дозы любого из препаратов.
Антигистаминные препараты
Цетиризин/ Эфавиренз: нет клинически значащего фармакокинетического взаимодействия. Нет необходимости в коррекции дозы любого из препаратов.
Блокаторы кальциевых каналов необходимость коррекции дозы дилтиазема определяется по клинической эффективности (см. инструкцию на дилтиазем).
Нет необходимости в коррекции дозы Эфавиренза.
Верапамил, фелодипин, нифедипин и никардипин – взаимодействие не изучалось. Необходимость коррекции дозы блокаторов кальциевых каналов определяется по клинической эффективности (см. инструкцию на блокаторкальциевых каналов).
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
Аторвастатин/ Эфавиренз: следует периодически контролировать уровни холестерина. Может возникнуть необходимость в коррекции дозы аторвастатина (см. инструкцию на аторвастатин). Нет необходимости в коррекции дозы Эфавиренза.
Правастатин/ Эфавиренз: следует периодически контролировать уровни холестерина. Может возникнуть необходимость в коррекции дозы правастатина (см. инструкцию на правастатин). Нет необходимости в коррекциидозы Эфавиренз.
Симвастатин/ Эфавиренз: следует периодически контролировать уровни холестерина. Может возникнуть необходимость в коррекции дозы симвастатина (см. инструкцию на симвастатин). Нет необходимости в коррекции дозы Эфавиренза.
Пероральные гормональные контрацептивы Этинилэстрадиол + норгестимат/Эфавиренз: в дополнение к гормональным контрацептивам должен применяться надежный метод барьерной контрацепции.
Инъекционные
Депо-медроксипрогестерон ацетат (ДМПА)/ Эфавиренз: в дополнение к гормональным контрацептивам должен применяться надежный методбарьерной контрацепции.
Имплант
Этоногестрел/ Эфавиренз: в дополнение к гормональным контрацептивам должен применяться надежный метод барьерной контрацепции.
Иммунодепрессанты
Иммунодепрессанты, метаболизируемые CYP3A4 (например, циклоспорин, такролимус, сиролимус) / Эфавиренз: может возникнуть необходимость в коррекции дозы иммунодепрессанта. Рекомендуется тщательный контроль концентраций иммунодепрессанта как минимум в течение 2 недель (до достижения стабильных концентраций) при начале и прекращении лечения Эфавирензом.
Опиоиды
Метадон/ Эфавиренз: одновременное назначение эфавиренза иметадона приводит к снижению уровней метадона в плазме крови и появлению симптомов синдрома отмены опиата. Cледует наблюдать за состоянием пациентов относительно признаков синдрома отмены и повышать дозу метадона, при необходимости, для ослабления синдрома отмены.
Бупренорфин/налоксон/ Эфавиренз: несмотря на снижение экспозициибупренорфина, ни у одного пациента не наблюдался синдром отмены. При одновременном применении может понадобиться коррекция дозы бупренорфина или Эфавиренза.
Особые указания
При назначении препаратов одновременно с Эфавирензом врачи должны обратиться к инструкции по применению этих препаратов.
Эфавиренз не должен использоваться в качестве единственного препарата для лечения ВИЧ-инфекции, а также не должен добавляться в качестве единственного средства к неэффективной схеме терапии.
Нет достаточных клинических данных о применении Эфавиренза у больных с выраженной стадией ВИЧ-инфекции, а именно: у пациентов с количеством CD 4-клеток < 50 в 1 мм3, а также при неэффективности терапии ингибиторам ипротеазы.
Пациентов необходимо предупредить о том, что получаемая имиантиретровирусная терапия, включающая эфавиренз, не предотвращает риск передачи ВИЧ через сексуальные контакты или кровь. Пациенты должны продолжать применять соответствующие меры предосторожности.
В случае, когда прием какого-либо антиретровирусного препарата в составе комбинированной терапии отменяется в связи с подозрением на непереносимость, необходимо серьезно рассмотреть возможность одновременной отмены всех антиретровирусных препаратов. Прием всех отмененных антиретровирусных препаратов должен быть возобновлен сразу после исчезновения симптомов непереносимости. Иммунотерапия с частыми перерывами и следующими повторными приемами антиретровирусных препаратов не рекомендуется из-за повышенной вероятности возникновения мутантных вирусов, стойких к терапии.
Уважаемые посетители данная инструкция не является медицинским советом или рекомендацией. Данная инструкция носит всего лишь описательный характер и может использоваться только в ознакомительных целях.
Перед применением Эфавиренз/Сустива необходимо проконсультироваться с врачом!!!
Для того что бы Эфавиренз (Сустива) купить в Москве или в любом точке России Вам всего лишь надо на этом сайте оформить заказ, так же Вы можете связаться с нами по телефону и сделать заказать или же просто написать нам на электронную почту.
Лекарь Германии
Доставка лекарств из Германии
Отзывы
Отзывов пока нет.