Описание
Гикамтин купить в Москве
Мы осуществляем доставку лекарств из Германии в Россию и страны СНГ.
Покупая у нас лекарства, вы на 100% защищены от подделанных препаратов.
Для Вашего удобства мы предлагаем виды доставок, а также разные способы оплат.
У нас Вы можете заказать лекарства без полной оплаты и европейского рецепта.
Уважаемые клиенты у нас действует акции в зависимости от количество заказов.
Гикамтин цена, инструкция
Гикамтин цена 246 € (Hycamtin)
Действующее вещество
Топотекан (Topotecan)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы, темно-розового цвета, с надписью Hycamtin 1 mg.
Одна капсула содержит
активное вещество – топотекан (кактопотекана гидрохлорид) 0,25 мг или 1 мг,
вспомогательные вещества: гидрогенизированное растительное масло, глицерил моностеарат, желатин, титана диоксид, железа оксид красный.
В блистере 10 капсул.
В картонной коробке 1 блистер вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Фармакологическая группа
Противоопухолевые препараты
Показания к применению
Рецидив мелкоклеточного рака легких
Способ применения и дозы
Перед назначением первого курса терапии Гикамтином пациент должен иметь уровень нейтрофилов ³1.5 х 109/л, количество тромбоцитов ³ 100 х 109/л и уровень гемоглобина ³ 9 г/дл (если необходимо с применением переливания крови).
Твердую капсулу необходимо проглотить полностью. Нельзя разжёвывать, раскусывать или делить.
Гикамтин можно принимать вместе с пищей или без неё.
Первоначальная доза
Рекомендуемая доза — Гикамтин капсулы составляет 2,3 мг\м2 ежедневно в течение пяти последовательных дней с повтором через каждые 21 день.
Последующие дозы
У пациентов с диареей 3 или 4 степени, дозировка капсул Гикамтин должна быть сокращена до 0,4 мг\м2 ежедневно в течение последующих курсов. Пациенты с диареей 2 степени может изменить свою дозировку.
Гикамтин не должен повторно назначаться, пока количество нейтрофилов не достигнет уровня > 1 х 109/л, количество тромбоцитов > 100 х 109/л и уровень гемоглобина > 9 г/дл (после переливания крови, если это необходимо).
Стандартная онкологическая практика лечения нейтропении предусматривает назначение Гикамтина с другими лекарственными препаратами или снижение дозировки для поддержания требуемого уровня нейтрофилов.
Пациентам, у которых имеется выраженная нейтропения (индекс нейтрофилов <0.5 х109/л) в течение 7 дней и более, или выраженная нейтропения, сопровождается лихорадкой или инфекцией, или в случаях, когда лечение было отсрочено из-за нейтропении следует снизить дозу препарата на 0,4 мг\м2 в день, т.е до 1,9 мг\м2в день (или при необходимости до 1,5 мг\м2).
Дозы должны быть аналогичным образом уменьшены, если количество тромбоцитов снизилось до уровня менее чем 25 x 109/л.
Если требуется снижение дозы ниже 1,5 мг/м2,терапию Гикамтином капсулами следует прекратить.
Инструкция по использованию
Капсулы не должны открываться или раздавливаться.
Если в капсуле есть прокол или течь, необходимо незамедлительно тщательно помыть руки мылом. При попадании в глаза, промыть под слабой струей воды в течение как минимум 15 минут. Пациентам следует обратиться к врачу при попадании содержимого капсулы в глаза, или при появлении кожной реакции.
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и < 1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100),редко (≥1/10,000 и <1/1000) и очень редко (<1/10,000), включая отдельные сообщения.
Очень часто
– инфекции;
– анемия, лихорадочная нейтропения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, сильное кровотечение (связанное с тромбоцитопенией);
– анорексия;
– диарея (22%, включая 4% диареи 3 степени 0,4% диареи 4 степени), тошнота, рвота, боль в области живота (нейтропенический колит), запор, стоматит;
– алопеция;
– общая слабость, усталость, гипертермия.
Часто
– сепсис;
– панцитопения;
– реакции гиперчувствительности, включая сыпь;
– гипербилирубинемия;
– чувство тревоги.
Редко
– интерстициальное заболевание легких.
Противопоказания
– гиперчувствительность к топотекану или другим компонентам, входящим в состав препарата;
– беременность и период лактации;
– детский возраст до 18 лет;
– выраженное угнетение функции костного мозга до назначения первого курса(нейтропения <1,5 x 109/л и/или тромбоцитопения <100 x 109/л).
Лекарственное взаимодействие
Когда Гикамтин используется с другими цитотоксическими агентами (например, паклитаксел или этопозид), чаще наблюдается подавление функции костного мозга, что требует снижение дозировки.
При сочетании с платиновыми препаратами (например, цисплатин или карбоплатин) есть четкая зависимость от последовательности приема, то есть когда препараты платины назначаются на 1-й или 5-й день после начала приема Гикамтин. Поэтому для пациентов с мелкоклеточным раком легких, проходящих курс химиотерапии, был выбран режим приема капсул Гикамтин по 1,7 мг\м2 в день в течение 5 дней в сочетании сцисплатин IV 60 мг\м2 на 5–й день лечения.
Гикамтин не подавляет ферменты цитохрома P450.
Ингибиторы ABCB1 (P-гликопротеин) и ABCG2(например, элакридар) увеличивают действие капсул Гикамтин.
Параллельный прием циклоспорина А, ингибитора ABCB1, ABCC1 (MRP-1) и CYP3A4 увеличивает область под кривой (AUC) топотекана приблизительно в 2,0 – 2,5 раза.
Пациенты должны находиться под наблюдением для раннего выявления побочных действий при совместном приеме Гикамтин и ингибиторовABCG2 или ABCB1.
Фармкокинетика Гикамтина не меняется при совместном использовании с ранитидином.
Особые указания
Гикамтин должен назначаться врачом, имеющим опыт работы с цитотоксическими препаратами.
Гематологическая токсичность зависит от дозировки. Необходимо регулярно делать полный анализ крови, включающий определение уровня тромбоцитов в крови.
При сочетании с другими цитотоксическими препаратами, может понадобиться корректировка дозировки Гикамтина, так как возможно проявления серьезной миелосупрессии. Есть сообщения о сепсисе и смерти вследствие сепсиса, у пациентов, принимавших топотекан.
Нейтропения, вызванная приемом Гикамтина, может привести к нейтропеническому колиту. У пациентов с жаром, нейтропенией, а также с болью в области живота, следует учитывать возможность развития нейтропенического колита.
Имелись сообщения об интерстициальных легочных заболеваниях, некоторые случаи которых заканчивались летально. Основные факторы риска включают наличие в анамнезе интерстициального легочного процесса, фиброз легких, рак легких, радиационное воздействие и использование пневмотоксичных препаратов. Пациенты должны проходить обследование на предмет выявления легочных симптомов, имеющих отношение к интерстициальному легочному процессу (например, кашель, лихорадка, затрудненное дыхание и/или гипоксия).
Принимать Гикамтин необходимо прекратить при подтверждении диагноза интерстициального легочного процесса.
Диарея, включая тяжелые случаи, требующие госпитализации, отмечалась во время проведения лечения капсулами Гикамтин. Случаи появления диареи чаще отмечались у пациентов, принимавших препарат перорально, по сравнению с пациентами, получавших Гикамтин внутривенно. У пациентов ввозрасте старше 65 лет отмечается повышенный риск появления сильной диареи (28%)и последующей госпитализации, в отличие от пациентов в возрасте младше 65 лет(19%).
Необходимо собрать анамнез, до приема препарата, о диареи, а так же необходимо постоянно следить за признаками появления диареи.
Рекомендуется следовать инструкциям, которые описывают способы лечения. Они включают использование противодиарейных препаратов, жидкостей и электролитов, а также прерывание или прекращение терапии с использованием перорального Гикамтина.
Диарея вследствие приема капсул может возникнуть в момент появления нейтропении, так же связанной с приемом препарата, и ее осложнений.
Применение в педиатрии
Применять Гикамтин для лечения детей не рекомендуется, так как имеющиеся данные по применению препарата в детском возрасте малочисленны.
Беременность и лактация
Женщины должны использовать надежные методы контрацепции во время лечения Гикамтином, а если беременность наступает, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством.
Необходимо проявлять осторожность при вождении или работе с оборудованием при наличии усталости и слабости.
Передозировка
Симптомы
Первичными осложнениями может быть супрессия костного мозга и стоматит.
Лечение
Антидот при передозировке неизвестен.
Лечение симптоматическое.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, защищая от света, при температуре от + 2 до 8ºC. Не замораживать.
Срок хранения 3 года. Не принимать препарат по истечении срока годности.
Уважаемые посетители Вы не можете использовать данную инструкцию в качестве медицинских советов и рекомендаций. Данная инструкция носит всего лишь описательный характер и может использоваться только в ознакомительных целях.
Перед применением препарата Гикамтин необходимо проконсультироваться с врачом!!!
Отзывы
Отзывов пока нет.