Тайверб (Лапатиниб)

119 616 руб.

  • EUR: 1,680 €

Вы можете у нас купить препарат Тайверб из Германии. Прилагается чек из немецкой аптеки, инструкция от производителя. Действующее вещество — Лапатиниб (Lapatinib).

Закажите экспресс доставкой и получайте препарат в течении трех дней. Мы несем ответственность за качество и доставку купленного у нас препарата.

Наши контакты:
Телефон в Москве +7 926 928 59 99
WhatsApp  и  Viber +7 926 928 59 99
Электронная почта lekargermany@mail.ru

Производитель: Novartis Pharma GmbH (Германия)
Tyverb 250 мг, в упаковке — 70 таблеток

Категория: Метки: ,

Описание

Тайверб (Лапатиниб) купить в Москве

Заказывая лекарства из Германии у нас, вы на 100% защищены от подделанных препаратов. Покупая у нас, вы получаете оригинальный препарат от немецких производителей с сертификатами качества, и чеком из немецкой аптеки.

Доставка лекарств из Германии в Москву экспресс доставкой осуществляется в течении трех рабочих дней, также имеется доставка немецкой почтой (бесплатная) в течении 14 — 16 дней.

Для того чтобы купить у нас лекарства из Германии, требующий европейского рецепта, Вам не нужно его искать. У нас Вы можете приобрести лекарства из Германии без рецепта, также заказать лекарства наложенным платежом (без полной оплаты).

У нас также действует акции в зависимости от объема заказов.

Тайверб (Лапатиниб) цена, инструкция

Тайверб - Tyverb цена купить

Тайверб (Лапатиниб)

Тайверб цена 1680 € (Tyverb)

Действующее вещество

Лапатиниб (Lapatinib).

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Групповая принадлежность

Противоопухолевое средство.

Показания препарата Тайверб

Распространенный и/или метастазирующий рак молочной железы с гиперэкспрессией ErbB2+ (HER2+) в составе комбинированной терапии с капецитабином, у больных, ранее получавших трастузумаб.

Противопоказания Тайверб

Гиперчувствительность, беременность и во время лактации.

Способ применения

Прием внутрь, за 1 ч до еды или через 1 ч после еды, по 1250 мг 1 раз в сутки, ежедневно. Пропущенные дозы не восполняются (т.е. уменьшать интервалы между приемами не следует). Лечение лапатинибом необходимо приостановить в случае снижения фракции выброса ЛЖ (до 3 ст. или больше по классификации нежелательных явлений Национального Онкологического Института), или в случае снижения ниже границы допустимой нормы.

Лечение возобновляют не ранее чем через 2 нед в меньшей дозе (1000 мг/сут) и только если показатель фракции выброса ЛЖ находится в допустимых границах нормы.

Лечение лапатинибом необходимо прекратить в случае появления симптомов интерстициального легочного процесса/пневмонита 3 ст. или более (по классификации нежелательных явлений Национального Онкологического Института).

Лечение лапатинибом прекращают или изменяют дозу, если развивающиеся токсические эффекты соответствует 2 ст. или более (по классификации нежелательных явлений Национального Онкологического Института). Возобновляют лечение с дозы 1250 мг/сут, если токсические эффекты снизились до 1 ст. и менее. При повторном возникновении токсических эффектов дозу лапатиниба снижают до 1000 мг/сут.

Побочные действия

Частота: очень часто (1/10 и более), часто (1/100 и более, менее 1/10), нечасто (1/1000 и более, менее 1/100), редко (1/10 000 и более, менее 1/1000), очень редко (менее 1/10 000), включая отдельные случаи.

При монотерапии лапатинибом
Со стороны ССС: часто — снижение фракции выброса ЛЖ (в 90% — асимптоматическое, проходящее спонтанно у 60% пациентов после отмены препарата, в 0.1% — симптоматическое (одышка, СН, ощущение сердцебиения)).

Со стороны дыхательной системы: нечасто — интерстициальный легочный процесс/пневмонит.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диарея (в т.ч. приводящая к дегидратации), тошнота, рвота.

Со стороны кожных покровов: очень часто — сыпь (в т.ч. акне) Лабораторные показатели: нечасто — гипербилирубинемия.

Прочие: очень часто — слабость, анорексия. При комбинированной терапии лапатиниба с капецитабином частота побочных эффектов была выше на 5%, по сравнению с монотерапией капецитабином.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диспепсия.

Со стороны кожных покровов: очень часто — сухость кожи.

Побочные эффекты, наблюдающиеся с одинаковой частотой при комбинированной терапии лапатиниба с капецитабином и при монотерапии капецитабином.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — стоматит, запор, абдоминальные боли.

Со стороны кожных покровов: очень часто — ладонно-подошвенная эритродизестезия.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, очень часто — бессонница.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто — боли в спине и конечностях. Лабораторные показатели: очень часто — гипербилирубинемия. Прочие: очень часто — воспаление слизистой оболочки полости рта (мукозит).

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство. Обратимый, селективный ингибитор внутриклеточной тирозинкиназы, связывающийся с рецептором эпидермального фактора роста (EGFR — epidermal growth factor receptor [ErbB1]) и рецептором эпидермального фактора роста человека HER2+/neu — (human epidermal growth factor receptor [ЕгbВ2+]).

Отличается от др. ингибиторов тирозинкиназы более медленной диссоциацией с ErbB1 и с ЕгbВ2 рецепторами (период диссоциации 50% лиганда из лиганд-рецепторного комплекса — 300 мин). Помимо собственной активности, in vitro была показана аддитивная активность лапатиниба и фторурацила (активный метаболит капецитабина) при использовании в комбинации на четырех линиях опухолевых клеток. Ингибирующий эффект оценивался на обработанных трастузамабом клетках.
Лапатиниб активен в средах, содержащих трастузамаб, что показывает отсутствие перекрестной резистентности между двумя лигандами HER2+/neu [ЕгbВ2+].

Взаимодействие

При одновременном применении лапатиниба и ингибиторов CYP3A (кетоконазол, итраконазол, грейпфрутовый сок) необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента и возможными нежелательными реакциями.

Применение кетоконазола (ингибитора CYP3A4) в дозе 200 мг 2 раза/сут в течение 7 дней, повышает AUC лапатиниба в 3.6 раза, T1/2 — в 1.7 раза. При необходимости одновременного назначения пациенту мощного ингибитора CYP3A4 необходимо снизить дозу лапатиниба до 500 мг/сут, рассчитанную таким образом, чтобы скорректировать AUC лапатиниба до величины, соответствующей применению лапатиниба без ингибиторов.

После отмены мощного ингибитора увеличение дозы лапатиниба до рекомендованной осуществляется только через 1 нед (в настоящее время нет клинических данных о применении лапатиниба при такой коррекции дозы у пациентов, получающих мощный ингибитор CYP3A4). При одновременном применении лапатиниба с индукторами CYP3A4 (рифампицин, карбамазепин, фенитоин) необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента и возможными нежелательными реакциями. Применение карбамазепина (индуктора CYP3A4) в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 3 дней и 200 мг 2 раза/сут в течение 17 дней, снижает AUC лапатиниба на 72%.

При одновременном применении мощного индуктора CYP3A4 дозу лапатиниба подбирают основываясь на переносимости, постепенно повышая ее с 1250 мг/сут до 4500 мг/сут.

Дозу рассчитывают так, чтобы скорректировать AUC лапатиниба до величины, соответствующей применению лапатиниба без индукторов. После отмены мощного индуктора дозу лапатиниба снижают до рекомендованной только через 2 нед (в настоящее время нет клинических данных о применении лапатиниба у пациентов, получающих мощный CYP3A4 индуктор). Лапатиниб ингибирует CYP3A4 и CYP2C8 в клинически значимых концентрациях (in vitro). Необходима осторожность при одновременном применении лапатиниба и ЛС с узким терапевтическим диапазоном, являющихся субстратами этих ферментов.

Незначительно ингибирует микросомальные ферменты печени CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19 и CYP2D6. Лапатиниб является субстратом для транспортных белков (p-гликопротеин и BCRP — белок резистентности рака молочной железы). Ингибиторы и индукторы данных белков могут изменять действие и/или распределение лапатиниба.

Лапатиниб ингибирует транспортные белки p-гликопротеин, BCRP и OATP1B1 (полипептид, транспортирующий органические анионы) in vitro, поэтому может оказывать влияние на фармакокинетику субстратов для p-гликопротеина (дигоксин), BCRP (топотекан) и ОАТР1В1 (розувастатин)

Особые указания

Лечение лапатинибом следует проводить только под контролем специалиста, имеющего опыт проведения химиотерапии.

При комбинированной терапии с капецитабином следует учитывать его противопоказания. Женщинам фертильного возраста и мужчинам во время и в течение 3-х мес после окончания терапии лапатинибом необходимо использовать надежные методы контрацепции. Беременность, наступившую в период лечения лапатинибом, необходимо прервать.

Лапатиниб не оказывает тератогенного действия, но может явиться причиной возникновения некоторых аномалий развития плода в дозах, токсичных для матери. Перед началом лечения необходимо определить фракцию выброса ЛЖ и контролировать ее во время лечения лапатинибом. Снижение фракции выброса ЛЖ в течение 9 нед лечения ограничивает длительность проводимой терапии.

Пациенты должны находиться под наблюдением врача на предмет возникновения симптомов, свидетельствующих о развитии интерстициального легочного процесса/пневмонита. При развитии диареи необходимо назначение противодиарейных ЛС. При диарее тяжелой степени приостанавливают или отменяют прием лапатиниба; вводят электролиты и жидкость для предупреждения дегидратации (перорально или в/в).

Уважаемые посетители данная инструкция не является медицинским советом или рекомендацией. Данная инструкция носит всего лишь описательный характер и может использоваться только в ознакомительных целях.

Перед применением препарата Тайверб необходимо проконсультироваться с врачом!!!

Для того что бы Тайверб купить в Москве или в любом точке России Вам всего лишь надо на этом сайте оформить заказ, так же Вы можете заказать позвонив нам по телефону или же просто написать нам на электронную почту.

Лекарь Германии
Заказ лекарств из Германии по интернету

Обзоры

Отзывов пока нет.

Будьте первым, кто оставил отзыв на “Тайверб (Лапатиниб)”